张仲景千古疏肝第一方——四逆散，只用4味药（柴胡芍药、枳实、甘草），解抑郁，助睡眠，造福后代！

​张仲景千古疏肝第一方，只用4味药，解抑郁，助睡眠，造福后代！

张仲景，是东汉著名的医学家，被奉为“医圣”，所著的伤寒论：是中医史上第一部理、法、方、药具备的经典，其中对抑郁症的研究也是独树一帜。

其中有一方四逆散，被誉为千古第一方，能解肝郁，能治疗由于肝气不舒造成的抑郁、焦虑、失眠等各种情志病。

接下来我会用一则门诊的诊室医案，给大家说说其中的智慧。

门诊一患者，因为学业心理压力较大，出现厌学，焦虑心烦的症状，服用西药1年有余，现在的情况是：记忆力下降，害怕与人接触，没有自信，特别自卑，对生活彻底绝望，也曾经进行过心理治疗，感觉不起作用，因此感到特别无助与绝望。

刻诊：浑身乏力，喜欢躺着，容易哭泣，见舌淡红，苔白少而腻。脉弦细滑。

中医诊断：脏躁。辨证：肝气郁结、心神失养。治疗：疏肝解郁、养心安神。

于是开方用的正是四逆散加减，柴胡、芍药、枳实、甘草、仅四味药，有透解郁热、疏肝理脾的功效，仅凭一己之力，可以清扫我们体内的郁结，帮助患者改善睡眠。

一周后，女孩睡眠质量改善，胃口渐开，没有之前情绪容易激动了，于是继续给他调整，服用中药的同时，减少西药用量，后来人变得越来越自信，能记住东西了，身体各项指标都趋于稳定，随后停药，随访一年，未复发。

来让我们看看四逆散就究竟有什么神奇之处，能让抑郁患者好转。

中医的角度来看，抑郁症是与肝气有明显的关系，四逆散可令厥阴肝气疏泄条达，气机通畅。

1、柴胡——柴胡被誉为疏肝第一药，入肝胆经，能够升发阳气、疏肝解郁、透邪外出，是君药。其作用主要在于升阳解郁。

2、白芍——白芍敛阴、养血柔肝，为臣药。它与柴胡合用，补养肝血，条达肝气，使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。同时，白芍和柴胡的搭配达到疏肝法的基本配伍；

3、枳实——理气解郁、与柴胡为伍，一升一降，增加舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。它与白芍的配合，更能理气和血，使气血调和；

4、甘草——甘草调和诸药、益脾和中，使其它药更能发挥作用。

在中医角度看抑郁症这个病，不单单只是心理问题，生理和心理是相互影响的，郁闷愤怒，导致肝气郁结；肝气郁结了，就更容易郁闷心烦，这是恶性循环。

先把体内郁结化掉，改善体内环境，精神也就会一天比一天好，人也就开心了，这就形成了良性循环。

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